Menstruace je přirozenou a neoddělitelnou součástí života mnoha žen. Ačkoli ji vnímáme jako běžnou záležitost, její průběh, intenzita a dokonce i vzhled samotné menstruační krve se mohou lišit nejen mezi jednotlivými ženami, ale také u téže ženy z cyklu na cyklus. Právě tyto změny někdy vyvolávají otázky nebo dokonce obavy: Je tato barva normální? Jsou tyto sraženiny v pořádku?
Sledování vzhledu menstruační krve vám může poskytnout zajímavé informace o vašem těle a menstruačním cyklu. Tento článek vám pomůže objasnit různé podoby menstruační krve, vysvětlí, co znamenají běžné variace ve barvě a konzistenci, a poradí, kdy je na místě zpozornět a případně se poradit s lékařem.
Co vlastně tvoří menstruační krev?
Možná vás překvapí, že menstruační krev není jen "čistá" krev, jakou známe například při odběru ze žíly. Jde o komplexní směs více složek, které tělo během menstruace vylučuje. Hlavní část tvoří krev, která pochází z cévek v odlupující se výstelce dělohy. Kromě krve však obsahuje i kousky samotné výstelky dělohy, které můžeme někdy vidět volným okem jako drobné tkáňové fragmenty nebo krevní sraženiny.
Další důležitou součástí je cervikální hlen a vaginální sekrety, které ovlivňují konzistenci menstruačního výtoku. Přítomné jsou i přirozeně se vyskytující bakterie z vaginálního prostředí. Ačkoli to není viditelné, součástí menstruačního výtoku je i neoplodněné vajíčko. Zajímavostí je, že menstruační krev obsahuje látky, které částečně brání jejímu srážení, proto se nesráží tak rychle a snadno jako krev při poranění.
Dekódování barvy menstruační krve: Od červené po hnědou
Barva menstruační krve se může během jednoho cyklu měnit a je to úplně normální. Hlavním faktorem, který ovlivňuje barvu, je délka času, po který byla krev vystavena působení kyslíku – tedy jak dlouho "stála" v děloze nebo ve vagíně, než opustila tělo. Čím déle je krev vystavena kyslíku, tím více oxiduje a tmavne.
Zářivě červená krev
Tato barva signalizuje čerstvou krev, která rychle protéká a opouští tělo. Obvykle ji pozorujeme během dnů se silnějším krvácením, nejčastěji druhý nebo třetí den menstruace. Je to znak aktivního odlupování výstelky dělohy.
Tmavě červená krev
Tato barva naznačuje, že krev byla v děloze o něco déle a začala už částečně oxidovat. Je to velmi běžná barva, která se může objevit kdykoli během menstruace, často však ráno po probuzení (když krev během noci stála) nebo při středně silném krvácení.
Freepik
Hnědá až černá krev
Nebojte se, pokud zaznamenáte hnědou nebo dokonce téměř černou krev. Jde o velmi starou, úplně zoxidovanou krev. Typicky se objevuje na samém začátku menstruace (jako tzv. špinění před samotným krvácením) nebo na jejím konci, když je krvácení už velmi slabé a krev odtéká pomalu. Může jít i o zbytky krve z předchozího cyklu. Hnědé špinění může být častější i v období před menopauzou.
Světle růžová / vodnatá krev
Světle růžová barva obvykle znamená velmi slabé krvácení nebo to, že se krev smísila s větším množstvím cervikálního hlenu, čímž se zředila. Může se objevit na začátku nebo konci menstruace. Pokud je však vaše menstruační krev trvale velmi bledá a vodnatá během celého cyklu, mohlo by to signalizovat nízkou hladinu estrogenu nebo anémii (nedostatek železa). V takovém případě je vhodné poradit se s lékařem.
Oranžová nebo šedá krev
Oranžová barva může vzniknout smíšením krve s cervikálním hlenem, podobně jako růžová. V některých případech však oranžové nebo i šedé zbarvení, zejména pokud je doprovázeno nezvyklým zápachem, může signalizovat infekci (např. bakteriální vaginózu). Pokud zaznamenáte takové zbarvení nebo zápach, je důležité navštívit gynekologa.
Konzistence menstruační krve: Od rosolu po sraženiny
Podobně jako barva, i konzistence menstruační krve se může měnit. Ovlivňuje ji zejména poměr krve, hlenu a odloučených částí endometria.
Rosolovitá / gelová konzistence
Tato konzistence je velmi běžná a je způsobena přimícháním cervikálního hlenu do menstruační krve. Hlen dodává krvi hustší, někdy až gelovou nebo rosolovitou texturu. Je to úplně normální jev.
Řídká / vodnatá konzistence
Naopak, řidší, vodnatější konzistence je často spojena s rychlejším odtokem krve během silnějších dní nebo celkově se slabším krvácením. Jak již bylo zmíněno, pokud je krev dlouhodobě velmi řídká a bledá, může to být signálem anémie.
Přítomnost krevních sraženin (koagul)
Nalézání krevních sraženin v menstruační krvi může některé ženy znepokojit, ale ve většině případů jde o normální jev. Jsou to vlastně kousky odloučené výstelky dělohy smíšené s krví a hlenem. Tělo někdy nestíhá produkovat dostatek antikoagulačních látek, zejména během silnějšího krvácení, a proto se krev začne částečně srážet a vytvářet sraženiny. Malé sraženiny, přibližně do velikosti 2,5 cm (jako mince), jsou považovány za normální.
Zpozornět byste měli, pokud se u vás pravidelně objevují velmi velké sraženiny (větší než zmíněná mince), zejména pokud jsou doprovázeny extrémně silným krvácením (potřeba měnit vložku/tampón každou hodinu) nebo intenzivními bolestmi. V takovém případě je vhodné konzultovat stav s gynekologem, protože to může signalizovat například hormonální nerovnováhu, myomy, polypy, endometriózu nebo jiné zdravotní problémy.
Freepik
Co ještě ovlivňuje vzhled menstruační krve?
Je důležité si uvědomit, že vzhled menstruační krve není statický a ovlivňuje ho několik přirozených faktorů:
- Den cyklu: Je úplně běžné, že krev je jiná na začátku (často hnědá, slabá), uprostřed (jasně červená, silnější) a na konci (tmavší, hnědá, slabá) menstruace.
- Věk ženy: Menstruace se mění během života – jinak vypadá v pubertě, jinak v plodném věku a jinak v období perimenopauzy (před přechodem).
- Hormonální změny: Přirozené výkyvy hladin estrogenu a progesteronu během cyklu ovlivňují tloušťku endometria a intenzitu krvácení. Vliv má i užívání hormonální antikoncepce (často slabší krvácení).
- Intenzita krvácení: Jak již bylo zmíněno, při silnějším krvácení bývá krev obvykle jasnější a častěji se objevují sraženiny.
Kdy zpozornět a navštívit lékaře?
Ačkoli většina změn ve barvě a konzistenci menstruační krve je normální, existují situace, kdy je vhodné stav konzultovat s gynekologem, aby se vyloučily případné zdravotní problémy:
- Extrémně silné krvácení (menoragie): Pokud potřebujete měnit hygienickou pomůcku (vložku, tampón) častěji než každou 1-2 hodiny během několika hodin po sobě, pokud krvácení trvá déle než 7 dní, nebo pokud celková ztráta krve přesahuje cca 80 ml za cyklus.
- Pravidelný výskyt velmi velkých krevních sraženin: Sraženiny konzistentně větší než cca 2,5 cm (velikost 1€ mince).
- Nezvyklá barva: Pokud zaznamenáte přetrvávající šedou, žlutozelenou nebo oranžovou barvu, zejména pokud je spojena s nepříjemným zápachem, bolestmi nebo svěděním.
- Výrazná změna konzistence: Například náhlá a trvalá změna na velmi vodnatou a bledou krev během celého cyklu.
- Jakákoli náhlá, výrazná a přetrvávající změna oproti tomu, co je pro vás běžné, a která vás znepokojuje.
- Krvácení mimo menstruační cyklus (mezi periodami, po pohlavním styku, po menopauze).
Vzhled menstruační krve se může přirozeně měnit a odrážet komplexní procesy probíhající ve vašem těle během cyklu. Většina barevných a konzistenčních variací je úplně normální a není důvodem k obavám. Vnímejte svůj cyklus a změny v něm jako cenný zdroj informací o vašem zdraví, ale přistupujte k tomu s klidem a bez zbytečného stresu.
Pokud však zaznamenáte jakékoli výrazné, náhlé nebo přetrvávající změny, které vás znepokojují, nebo pokud máte pochybnosti, neváhejte se obrátit na svého gynekologa. Otevřená komunikace s lékařem je nejlepší cestou k ujištění a případnému včasnému řešení jakýchkoli problémů.
Zdroj úvodnej fotky: Freepik
