Trávicí potíže jsou běžnou součástí života, ale když se opakují pravidelně a výrazně ovlivňují každodenní fungování, může jít o něco vážnějšího. Syndrom dráždivého tračníku (IBS – Irritable Bowel Syndrome) je jednou z nejčastějších funkčních poruch trávicího traktu, která dokáže potrápit miliony lidí po celém světě. Ačkoli nejde o život ohrožující onemocnění, jeho nepříjemné projevy mohou výrazně snižovat kvalitu života.
Co je syndrom dráždivého tračníku?
Syndrom dráždivého tračníku je chronická porucha trávicího systému, která ovlivňuje funkci střev, zejména tlustého střeva. Jde o funkční onemocnění, což znamená, že střeva nefungují správně, i když jejich struktura vypadá normálně. Pacienti často pociťují různé trávicí problémy bez zjevných anatomických či biochemických změn.
I když přesná příčina IBS zatím není úplně objasněna, odborníci se domnívají, že za jeho vznikem stojí kombinace několika faktorů, jako je citlivost střev, porucha střevní motility, změny ve složení střevní mikroflóry nebo zvýšená reakce na stres. Syndrom dráždivého tračníku se může projevovat různými způsoby – od častých bolestí břicha, přes zácpu nebo průjem až po plynatost a nadýmání.
Příznaky syndromu dráždivého tračníku
Příznaky IBS jsou velmi individuální a mohou se lišit v intenzitě i frekvenci. Někteří lidé trpí především průjmy, jiní zase zácpou, případně kombinací obou. Pro onemocnění je typické, že období zhoršení se střídají s obdobími, kdy jsou potíže mírné nebo úplně vymizí.
Nejčastější příznaky IBS:
- Opakující se bolesti a křeče v břiše, které se mohou zmírnit po vyprázdnění.
- Nadýmání a pocit plnosti, často doprovázené plynatostí.
- Průjem, zácpa nebo jejich střídání.
- Hlen ve stolici, který však není doprovázen krvácením.
- Pocit neúplného vyprázdnění po stolici.
- Zhoršení příznaků po určitých potravinách nebo ve stresových situacích.
Zdravotní komplikace související s IBS
Syndrom dráždivého tračníku sice nepoškozuje střeva a nevede k vážným onemocněním, jako je rakovina či zánětlivá střevní onemocnění, ale může výrazně snižovat kvalitu života. Neustálé bolesti břicha, nepříjemné trávicí problémy a nejistota při stravování mohou vést k sociální izolaci a omezení běžných aktivit. Mnozí pacienti se vyhýbají společenským setkáním či cestování ze strachu, že jejich symptomy překvapí v nevhodné situaci.
Dlouhodobé trávicí potíže mohou mít dopad i na psychické zdraví. Lidé s IBS jsou náchylnější k úzkosti a depresi, přičemž stres zároveň zhoršuje příznaky IBS – čímž se vytváří začarovaný kruh. Někteří pacienti mohou mít i nedostatky živin, pokud ve snaze vyhnout se problémům omezí příliš mnoho potravin ze svého jídelníčku. Proto je důležité najít rovnováhu mezi úpravou stravy a zachováním dostatečně pestré výživy.
Příčiny syndromu dráždivého tračníku
Přesná příčina syndromu dráždivého tračníku (IBS) není úplně objasněna, ale odborníci se domnívají, že za jeho vznikem stojí kombinace několika faktorů. Jedním z hlavních spouštěčů je abnormální střevní motilita – střeva mohou pracovat příliš rychle, což vede k průjmu, nebo příliš pomalu, což způsobuje zácpu. Dalším důležitým faktorem je zvýšená citlivost střev – lidé s IBS mohou pociťovat bolest a křeče i při normálních trávicích procesech, které by jiní lidé ani nevnímali.
Na vznik IBS může mít vliv i nerovnováha střevní mikroflóry, když se ve střevech přemnoží škodlivé bakterie na úkor prospěšných mikroorganismů. Chronický stres a úzkost jsou dalšími významnými faktory – mezi mozkem a střevy existuje silné propojení (tzv. osa mozek-střevo), které může způsobit, že psychický stres ovlivní trávicí soustavu.
Někteří pacienti také zaznamenávají zhoršení příznaků po konzumaci určitých potravin, zejména těch, které obsahují mnoho fermentovatelných sacharidů (FODMAPs), kofeinu či umělých sladidel.
Kdo je náchylnější na IBS?
Syndrom dráždivého tračníku může postihnout kohokoli, ale existují určité skupiny lidí, které jsou na něj náchylnější:
- Ženy – ženy trpí IBS až dvakrát častěji než muži, pravděpodobně kvůli hormonálním změnám.
- Lidé se zvýšeným stresem a úzkostí – stresové situace mohou zhoršit příznaky IBS.
- Osoby s rodinnou anamnézou IBS – pokud má někdo v rodině IBS, je vyšší pravděpodobnost, že se objeví i u něj.
- Lidé, kteří překonali střevní infekce – gastroenteritidy nebo jiná infekční onemocnění trávicího traktu mohou narušit střevní mikroflóru a zvýšit riziko IBS.
- Jedinci s nesnášenlivostí některých potravin – laktóza, lepek, umělá sladidla či těžko stravitelné sacharidy mohou způsobovat střevní problémy.
- Lidé se sedavým způsobem života a nesprávnými stravovacími návyky – nedostatek pohybu a vysoký příjem zpracovaných potravin mohou zhoršit trávicí potíže.
IBS u dětí a dospívajících
Syndrom dráždivého tračníku se netýká jen dospělých – může se objevit i u dětí a dospívajících, ačkoli diagnostika v tomto věku bývá náročnější. Děti s IBS mohou trpět opakovanými bolestmi břicha, nadýmáním, průjmem nebo zácpou, přičemž příznaky se často zhoršují ve stresových situacích, jako jsou zkoušky ve škole nebo konflikty v rodině.
Jelikož děti nedokážou vždy přesně popsat, co cítí, je důležité všímat si i doprovodné projevy, jako je nechutenství, únava nebo podrážděnost. Léčba IBS u dětí se soustředí především na úpravu stravy, pravidelný režim a zvládání stresu. Pokud má dítě časté trávicí problémy, je vhodné poradit se s pediatrem nebo gastroenterologem, aby se vyloučila jiná onemocnění
Freepik
Diagnostika syndromu dráždivého tračníku
Diagnóza IBS není založena na jednom konkrétním testu, ale spíše na vyloučení jiných onemocnění s podobnými příznaky. Lékař se při diagnostice řídí tzv. Římskými kritérii, která stanovují, že pacient musí mít opakované bolesti břicha alespoň jednou týdně za poslední tři měsíce a k tomu alespoň dva z následujících příznaků: změny ve frekvenci stolice, změny v konzistenci stolice nebo úlevu po vyprázdnění.
Pro vyloučení jiných onemocnění, jako je celiakie, zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) či rakovina tlustého střeva, se mohou provést krevní testy, testy na skrytou krev ve stolici, ultrazvuk břicha nebo kolonoskopie. Pokud výsledky těchto testů neukážou žádné strukturální poškození, diagnóza IBS je pravděpodobná.
Léčba syndromu dráždivého tračníku
Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je sice chronické onemocnění, ale správná léčba může výrazně zmírnit jeho příznaky a pomoci pacientům vést normální život. Léčba IBS se liší v závislosti na tom, zda pacient trpí především průjmem, zácpou nebo nadýmáním. Nejdůležitějším krokem je změna životního stylu, především úprava stravy, zvládání stresu a dostatek pohybu.
Lékaři často doporučují pacientům s IBS vést si potravinový deník, aby dokázali identifikovat jídla, která jejich trávicí potíže zhoršují. V některých případech může lékař předepsat i léky na zmírnění příznaků. Probiotika mohou pomoci při nerovnováze střevní mikroflóry, zatímco antispazmodika mohou zmírnit bolestivé křeče ve střevech.
Při průjmovité formě IBS se někdy využívají adsorbentní látky nebo léky zpomalující peristaltiku střev. Pokud převažuje zácpa, předepisují se mírná laxativa nebo vlákninové doplňky. Jelikož IBS má často i psychický aspekt, některým pacientům mohou pomoci mírná antidepresiva na regulaci osy mozek-střevo a snížení přecitlivělosti trávicího traktu.
Tipy pro pacienty s IBS
Pokud trpíte syndromem dráždivého tračníku, můžete zmírnit jeho příznaky díky těmto jednoduchým opatřením:
- Stravujte se pravidelně – vyhýbejte se dlouhým přestávkám mezi jídly a jezte menší porce vícekrát denně.
- Omezte potraviny s vysokým obsahem FODMAPs – jde o těžko stravitelné sacharidy, nacházející se v cibulovité zelenině, luštěninách, jablkách, mléčných výrobcích či umělých sladidlech.
- Doplňujte vlákninu postupně – při zácpě je vhodná rozpustná vláknina (ovesné vločky, lněná semínka), při průjmu se doporučuje spíše nerozpustná vláknina (zelenina, celozrnné produkty).
- Pijte dostatek vody – hydratace je klíčová pro správnou funkci střev, zejména pokud máte problémy se zácpou.
- Omezte kofein, alkohol a perlivé nápoje – mohou dráždit střeva a zhoršit příznaky IBS.
- Pravidelně cvičte – mírná fyzická aktivita, jako je chůze, plavání nebo jóga, podporuje trávení a snižuje stres.
- Naučte se zvládat stres – relaxační techniky, dechová cvičení nebo meditace mohou pomoci snížit napětí ve střevech.
- Zkuste probiotika – některé druhy probiotik mohou pomoci při obnově zdravé střevní mikroflóry.
- Vyhýbejte se nadměrnému užívání léků proti bolesti – některá NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) mohou dráždit střeva.
- Konzultujte se specialistou – pokud příznaky IBS výrazně ovlivňují váš život, gastroenterolog vám může doporučit individuální léčbu nebo dietetické poradenství.
Zdroj úvodnej fotky: Freepik
