Věděli jste, že poruchy příjmu potravy jsou nejsmrtelnější psychickou poruchou a zároveň nejvíce ignorovanou u lidí s nadváhou? Když se řekne obezita, mnozí si automaticky představí někoho, kdo jí příliš mnoho a málo se hýbe. Ale jak už to bývá, realita je o dost složitější. Stejně jako když si chceme dát jen jednu kostku čokolády. Obezita je komplexní chronické onemocnění, které se netýká jen kalorií, ale také genetiky, hormonů, psychiky a společnosti, ve které žijeme.
Čím dál častěji se ukazuje, že poruchy příjmu potravy (PPP) a obezita nejsou zcela oddělené světy. Naopak - mají společné rysy, spouštěče i následky. A dokonce se často vyskytují současně. Proč je to tak? A jak je možné, že někdo s poruchou příjmu potravy zároveň bojuje s obezitou?
Co mají společného poruchy příjmu potravy a obezita?
Podle zahraničních studií má 1 z 5 lidí s obezitou projevy poruchy příjmu potravy. Nejčastěji jde o záchvatové přejídání, tedy opakované epizody, kdy člověk sní velké množství jídla za krátký čas - často bez skutečného hladu, ale jako reakci na stres či emoce. Po takovém záchvatu přichází výčitka, hanba a často i slib: „Od zítra držím dietu.“ A upřímně, kolika se to stalo, aniž by zažili poruchu příjmu potravy? Zdá se to normální?
Jenže přísné omezení (například žádné sacharidy, jen salát a voda) vede k tomu, že tělo i mysl jsou frustrované. Přijde další záchvat, další slib, další neúspěch. A tak se točíme v bludném kruhu, ze kterého se velmi těžko vystupuje. Záchvaty, restrikce a zpět.
Specifické typy PPP a jejich výskyt při obezitě
Poruchy příjmu potravy nejsou jen o hubených tělech. Právě naopak - velká část lidí s PPP má normální váhu nebo nadváhu, případně trpí obezitou. Tyto diagnózy se často navzájem prolínají, což může komplikovat diagnostiku i léčbu. Ale právě i tyto typy PPP si zaslouží pozornost, podporu a léčbu - bez ohledu na číslo na váze.
Záchvatové přejídání (BED - Binge Eating Disorder)
Nejčastější porucha, která se objevuje právě při obezitě. Jde o opakované epizody rychlého a nadměrného jedení, spojeného s pocity ztráty kontroly, hanby a viny - bez kompenzačních mechanismů jako zvracení či hladovění. Mnozí lidé s BED si neuvědomují, že jde o psychickou poruchu, ne jen slabou vůli.
Bulimie
Při bulimii jde o střídání přejídání a následného očišťování. Jak? Zvracením, nadměrným cvičením nebo hladováním. Může se vyskytovat i u osob s obezitou, zejména pokud mají za sebou opakované neúspěšné diety, jojo efekt a nízkou sebeúctu.
Ortorexie
Není to oficiální diagnóza, ale čím dál častěji rozpoznávaný problém: posedlost zdravým stravováním, která může vést k sociální izolaci, úzkosti při výběru jídla a paradoxně i k podvýživě či následnému přejídání.
Noční jedení (NES - Night Eating Syndrome)
Syndrom nočního jedení se vyznačuje nízkým apetitem během dne a nadměrným jedením večer nebo v noci. Tělo je dezorientované, dochází k narušení cirkadiánního rytmu, spánku i metabolismu.
Depositphotos
5 nejčastějších příčin vzniku obezity a PPP?
1. Psychologické faktory
Stres, úzkost, deprese, nízké sebevědomí či emocionální traumata - všechny tyto stavy mohou vést k tomu, že člověk začne používat jídlo jako způsob zvládání emocí. To může vést k záchvatovému přejídání, což je jeden z hlavních znaků poruchy příjmu potravy. A co následuje? Jojo efekt, frustrace, sebenenávist ... a najednou se ocitneme v začarovaném kruhu.
2. Sociální tlaky
Tlak společnosti na dokonalé tělo a dietní kultura zanechávají své stopy. Někdy výrazně, jindy méně výrazně, ale podvědomě. Nerealistické ideály krásy, které denně vidíme na sociálních sítích, nás nutí věřit, že nejsme dost. Že naše tělo není dost. Tak začneme s restrikcemi, dietami, detoxy a hladovkami, které nás nevedou k zdravému životnímu stylu, ale k narušenému vztahu k jídlu a vlastnímu tělu.
3. Biologické predispozice
Někteří lidé mají vyšší genetickou náchylnost k přibírání nebo změně apetitu. Pokud k tomu přidáme poruchu příjmu potravy, může dojít k rychlému nárůstu hmotnosti, a to i v případech, kdy se osoba snaží jíst zdravě. Hormonální výkyvy, inzulínová rezistence, či zpomalený metabolismus jsou reálné faktory, které také vstupují do hry.
4. Rodinné prostředí a výchova
To, jak vnímáme jídlo, své tělo a sebe samé, se často formuje už od dětství. Velkou roli v tom hraje právě rodina. Možná jste si někdy vyslechli: „Neodejdeš od stolu, dokud to nesníš celé.“ Nebo: „Ty jsi na tu čokoládu už velká.“
Komentáře rodičů, tlak na výkon, ale i nevědomé předávání vlastních komplexů z těla mohou v dětském mozku zanechat dlouhodobé stopy. Pokud v domácnosti chybí zdravý vztah k stravě, tělo je hodnoceno přes čísla na váze a emoce se zajídají, vzniká živná půda pro pozdější vývoj PPP i obezity.
5. Životní krize a přechodná období
Náhlé změny jako rozchod, ztráta zaměstnání, těžké studium, těhotenství, menopauza či stěhování - to všechno může výrazně ovlivnit náš psychický i fyzický stav. V takových momentech může být jídlo jedinou jistotou nebo zdrojem útěchy. Zároveň se mohou objevit pokusy o extrémní kontrolu přes přísné diety - zejména pokud člověk cítí, že jiné věci v jeho životě nemá pod kontrolou.
Právě v těchto přechodových obdobích se často rozvine záchvatové přejídání, emocionální jedení nebo restriktivní chování. S nimi přicházejí i nepříjemné zdravotní důsledky, včetně přibírání a dlouhodobé nespokojenosti se sebou.
Kulturní a společenský kontext
Naše vnímání těla, krásy a zdraví není jen výsledkem osobní zkušenosti. Formuje ho i společnost, ve které žijeme. A ta často posílá velmi smíšené signály. Opravdu velmi. Tlak na vzhled je všudypřítomný - od obálek časopisů, přes Instagram až po reklamy na zaručené detox kúry. Kolik z vás to už alespoň jednou zkusilo?
I lidé s obezitou zažívají body-shaming, ale zároveň i přehlížení duševních těžkostí. Jako kdyby nadváha vylučovala psychické trápení. Ve skutečnosti je to naopak: stigmatizace a diskriminace zvyšují riziko deprese, úzkosti a poruch příjmu potravy.
I v rodinách se dědí dietní mentalita. Znáte to: „musíš se krotit“, „nebuď pažravá“, „z toho přibereš“. Takové výroky mohou zanechat hluboké stopy v dětství a vést k nezdravému vztahu k jídlu i tělu. Důležitá je i reprezentace v médiích. Pokud vidíme jen jednu představu o zdravém těle - mladém, štíhlém, bez celulitidy - lidé s jiným typem těla mohou cítit, že do tohoto světa nepatří. A to je ideální podhoubí pro vznik PPP. Najednou se to šíří jako bumerang.
Dalším častým příznakem je černo-bílé myšlení: jídlo je buď dobré, nebo špatné. Ovoce je zdravé, čokoláda je hřích. Pokud si dám koláček, selhal jsem. Tento přístup však vede jen k dalšímu stresu a skrytému přejídání. Ve skutečnosti však ani jídlo, ani my nejsme „špatní“. Potraviny by neměly nést morální náboj, ale nutriční význam. A, ano, i kousek dortu může mít místo ve zdravé stravě.
Jak rozpoznat současný výskyt obezity a poruchy příjmu potravy?
Zde je několik varovných signálů, že se tyto dva problémy mohou prolínat. Tyto projevy jsou velmi vyčerpávající a mají vliv nejen na fyzické, ale především na psychické zdraví.
- Časté pocity selhání při snaze o hubnutí.
- Střídání fází přísné kontroly a následného přejídání se.
- Černo-bílé myšlení ohledně stravy a těla.
- Úzkost nebo strach z jídla.
- Nespokojenost se sebou, výčitky, sebenenávist, hanba.
- Jojo efekt - opakované hubnutí a přibírání.
- Rozdělování potravin na dobré a špatné.
- Skrývání nebo utajování jídla před okolím.
Jak z toho ven? A existuje vůbec jedna správná cesta?
Ano, existuje cesta ven! Není to však jednorázový detox ani 30denní výzva na Instagramu. Je to proces. Zdravý vztah k jídlu i tělu se buduje krok za krokem, s pomocí odborníků, porozuměním a hlavně. Bez jakéhokoli souzení. Pokud si sami uvědomujete, že máte nezdravý vztah k jídlu nebo tělu, neváhejte se obrátit na psychologa či terapeuta se zkušenostmi s poruchami příjmu potravy. Je to projev síly, ne slabosti.
Pokud se zaměříme jen na váhu, ale ignorujeme psychologickou stránku, riskujeme, že léčíme symptomy a ne příčinu. Osoby s poruchou příjmu potravy mohou vypadat zdravě, nebo být i s nadváhou - ale uvnitř se odehrává tichý boj plný sebenenávisti, úzkosti a zkresleného vnímání sebe.
Proto je důležité vytvořit empatický a holistický přístup, který zahrnuje psychologickou podporu (terapie, koučing, skupinové poradenství), nutriční poradenství bez výčitek a extrémů, respekt k tělu, ne boj proti němu, a vzdělávání. To se týká zejména mladých lidí, kteří toho o vlivu médií, sebahodnotě a stravování ještě nevědí tak mnoho.
Jak vybudovat zdravý vztah k jídlu?
- Nesoustřeďte se jen na váhu, ale na pocit ve vlastním těle.
- Vnímejte jídlo jako zdroj energie a potěšení, ne viny.
- Buďte k sobě laskaví i ve dnech, kdy se vám to úplně nedaří.
- Vzdělávejte se o výživě z důvěryhodných zdrojů.
- Vyhledejte podporu - přátelé, rodina, terapeut.
- Zbavte se začarovaného dietního jazyka - cheat day, detox, zakázané potraviny.
- Věnujte se duševnímu zdraví stejně jako tomu fyzickému.
Nutriční terapie a intuitivní stravování
Jednou z nejefektivnějších cest z bludného kruhu diet a přejídání je nutriční terapie v kombinaci s přístupem intuitivního jedení. Nutriční terapeut nebo registrovaný výživový poradce pomáhá člověku znovu objevit základní potřeby těla, bez moralizování a extrémů. Nejde o jídelníček na 6 týdnů, ale o dlouhodobé doprovázení směrem k rovnováze, sebepřijetí a zdravému metabolismu.
Intuitivní jedení (Intuitive Eating) je vědecky podložený koncept, který učí:
- rozpoznávat hlad a sytost
- přestat vnímat jídlo jako dobré nebo špatné
- jídel s respektem k tělu, ne ze strachu nebo viny
- znovu nabýt důvěru ve vlastní tělo
Tento přístup se osvědčil nejen u lidí s poruchami příjmu potravy, ale i při léčbě obezity - zejména tam, kde tradiční diety selhaly. Důležité je také začít vnímat jídlo jako spojence, ne nepřítele. A tělo jako domov, ne projekt.
Zdraví začíná ve vztahu k sobě samému
Není to jen o jídle, je to o vás. Obezita a poruchy příjmu potravy jsou často dvě strany téže mince. Ne vždy jsou viditelné na první pohled, ale jejich dopad na kvalitu života je zásadní.
Proto je důležité nepřehlížet psychologické souvislosti a vytvářet prostředí, kde je bezpečné o tom mluvit - bez hanby, bez souzení, bez předsudků. Váš vztah k jídlu není jen o tom, co jíte, ale jak se při tom cítíte. A právě tam se skrývá klíč ke skutečně zdravému životu.
Zdroj úvodnej fotky: Freepik
