O infarktu myokardu se běžně hovoří jako o chorobě mužů středního věku – často si představíme dramatický obraz silné bolesti na hrudi a volání záchranky. No realita u žen bývá mnohem tišší a méně zjevná. Právě proto bývají první varovné signály často přehlíženy – a následky o to vážnější.
Kardiovaskulární onemocnění jsou dnes nejčastější příčinou úmrtí u žen na celém světě. A ačkoli jsou naše srdce z biologického hlediska odlišná od mužských, ještě významnější jsou rozdíly v tom, jak se srdce chová, když něco není v pořádku. V tomto článku se podíváme na to, proč ženské tělo vysílá jiné signály, jak je rozpoznat a kdy neotálet s pomocí.
Jsou v srdci muže a ženy rozdíly?
Ačkoli by se mohlo zdát, že lidské srdce funguje univerzálně, mezi mužským a ženským srdcem existují významné fyziologické rozdíly. Ženské srdce je obvykle menší, má tenčí stěny a bije o něco rychleji než mužské. Kromě toho má odlišné reakce na stres, hormony i léky – což ovlivňuje nejen průběh, ale i projevy srdečních onemocnění včetně infarktu.
U žen se častěji vyskytují tzv. mikrovaskulární poruchy, tedy problémy s nejmenšími cévami srdce, které nemusí být viditelné při klasické koronarografii. Zároveň se ukazuje, že ženské tělo při stejném poškození srdečního svalu reaguje jinak – například méně typickými bolestmi nebo zvýšeným pocitem únavy. Tyto rozdíly jsou důležité pro diagnostiku i léčbu a měly by se brát v úvahu v každé fázi péče.
Rizikové faktory infarktu myokardu u žen
Zatímco některé rizikové faktory infarktu jsou společné pro obě pohlaví – jako kouření, vysoký krevní tlak, obezita či diabetes – ženy mají i specifická rizika. Patří sem hormonální změny, například během menopauzy, ale i komplikace během těhotenství (např. preeklampsie), které mohou zvyšovat riziko srdečně-cévních onemocnění v pozdějším věku. U žen se častěji vyskytují i autoimunitní onemocnění jako lupus či revmatoidní artritida, které mohou poškozovat cévy.
Psychosociální faktory, jako chronický stres, deprese či úzkosti, hrají u žen větší roli než u mužů. Zajímavé je i to, že ženy bývají často poddiagnostikovány – jejich potíže se nepřipisují hned srdečním problémům, což vede k opožděnému zásahu. Právě proto je osvěta o specifikách ženského srdce tak důležitá.
Typické příznaky srdečního infarktu, které jsou dobře známé
Když se řekne infarkt, většina lidí si automaticky představí prudkou bolest na hrudi – svíravý tlak, který může vystřelovat do levé ruky nebo čelisti. Tento příznak patří mezi nejčastější a bývá považován za hlavní varovný signál, že jde o akutní problém se srdcem.
K dalším známým projevům patří dušnost, studený pot, nevolnost či závratě. Někdy se objeví i silná únava nebo pocit strachu, který pacient nedokáže vysvětlit. Tyto symptomy se mohou rozvíjet náhle nebo postupně v průběhu několika minut až hodin.
Obecně platí, že čím rychleji člověk zaznamená tyto příznaky a vyhledá pomoc, tím vyšší je šance na přežití a minimální poškození srdečního svalu. I proto je důležité je rozpoznat – no zároveň není třeba zapomínat, že infarkt nemusí vždy probíhat podle „učebnicového“ scénáře.
Jaké projevy infarktu myokardu se mohou vyskytnout u žen?
U žen bývají příznaky infarktu často méně jednoznačné a mohou se lišit od těch, které známe z běžných popisů. Mnohé ženy necítí klasickou bolest na hrudi, ale spíše tlak v horní části břicha, nepříjemné pocity v krku, mezi lopatkami nebo jen nevysvětlitelnou únavu. Často si stěžují na nevolnost, zvracení, studený pot, dušnost nebo slabost, kterou by si běžně s infarktem nespojovaly.
Někdy se u žen objevuje „tichý infarkt“ – bez silných bolestí, což vede k pozdějšímu vyhledání lékařské pomoci. Příznaky mohou trvat déle, být mírnější a připomínat jiné zdravotní potíže – například trávicí poruchy nebo úzkostné stavy. I proto ženy častěji zanedbají prvotní signály a přicházejí k lékaři až v závažnějším stádiu.
Depositphotos
Proč ženy přehlížejí své příznaky?
Jedním z hlavních důvodů, proč ženy přehlížejí příznaky infarktu, je odlišnost projevů, které nezapadají do typického obrazu infarktu známého z médií či zdravotnických kampaní. Mnohé ženy necítí silnou bolest na hrudi, ale jen únavu, nevolnost, tlak v horní části břicha nebo jen obecnou slabost – a tyto projevy si mohou zaměnit za běžné problémy jako chřipka, stres či problémy s trávením.
Dalším faktorem je kulturní a společenské nastavení – ženy často kladou potřeby ostatních před své vlastní, starají se o rodinu, pracují a zvládají mnoho povinností najednou. Příznaky vyčerpání a nepohody připisují přetížení, a ne vážnému zdravotnímu problému. Výsledkem je časté odkládání návštěvy lékaře, což může v případě infarktu znamenat opožděnou diagnózu a vyšší riziko komplikací.
Diagnostika a léčba infarktu u žen
Diagnostika infarktu u žen může být složitá právě kvůli netypickým příznakům. Základem je důkladná anamnéza, EKG a krevní testy na stanovení hladiny troponinu, což je specifický marker poškození srdečního svalu. V případě nejistoty se přistupuje k doplňujícím vyšetřením jako echokardiografie, CT angiografie nebo koronarografie, které odhalí zúžení cév nebo jiné abnormality.
Léčba infarktu u žen se neliší zásadně od té, kterou dostávají muži – spočívá v podávání léků na rozpuštění sraženin, snížení krevního tlaku, stabilizaci rytmu srdce a v některých případech i v zákroku na zprůchodnění ucpaných cév (například zavedení stentu). Důležitou součástí léčby je i následná rehabilitace a dlouhodobá úprava životního stylu – zdravá strava, pravidelný pohyb, zvládání stresu a kontrola rizikových faktorů.
Prevence infarktu u žen
Prevence infarktu u žen by měla začít dříve, než se objeví první problémy. Důležité je uvědomit si, že srdeční onemocnění nejsou jen mužskou záležitostí – ženy bývají stejně ohroženy, no často jsou podceňovány. Prevence zahrnuje nejen úpravu životního stylu, ale i pravidelné kontroly, všímaní si změn na vlastním těle a aktivní přístup k svému zdraví.
Doporučené preventivní kroky:
Pravidelně si nechávejte kontrolovat krevní tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi.
Zaměřte se na zdravou a vyváženou stravu – upřednostňujte ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a zdravé tuky.
Dbejte na dostatečný pohyb – ideálně alespoň 150 minut mírné aktivity týdně.
Vyhýbejte se kouření a omezte konzumaci alkoholu.
Naučte se zvládat stres – pomůže jóga, meditace, procházky nebo jakákoli činnost, která vás uvolní.
Spěte dostatečně – kvalitní spánek pomáhá regenerovat tělo i srdce.
Všímejte si své tělo a neignorujte ani zdánlivě „neškodné“ příznaky jako únava, tlak na hrudi či závratě.
Absolvujte pravidelné preventivní prohlídky u všeobecného lékaře a gynekologa, který může včas zachytit i kardiovaskulární rizika.
Ženy, starejte se o své srdce
Ženské srdce je citlivé, silné a zároveň komplikované. Mnohé ženy jsou naučené starat se nejprve o jiné – děti, partnera, rodiče – a až potom samy o sebe. No u srdce se to může vymstít. Infarkt u žen nevypadá jako z filmu. Může bolet páteř, může vám být jen „divně“, nebo se objeví zvláštní únava.
Právě proto je nezbytné znát své tělo a nepodceňovat ani jemné příznaky. Pravidelné kontroly, zdravý životní styl, včasná reakce – to vše může znamenat rozdíl mezi životem a jeho ztrátou. Starejte se o své srdce tak, jak se ono den co den stará o vás. Zaslouží si to.
Zdroj úvodnej fotky: Freepik
